Gos de cambra d'oxigen

Per què hem redissenyat la cambra d'oxigen

Abans veníem gàbies d'oxigen normobàriques estàndard - les normals que només bombegen oxigen addicional a pressió ambient. Es van vendre bé, però després d'un temps vaig començar a sentir la mateixa queixa de quatre o cinc clíniques diferents: "L'oxigen entra, però la inflor-del teixit profund no es resol ràpidament i la cicatrització de les ferides encara triga més del que voldríem". Al principi em vaig preguntar si l'estaven utilitzant malament. Després vaig llegir uns quants articles i vaig tenir una llarga conversa amb un metge que fa sessions hiperbàriques per a pacients humans. Ho va dir sense embuts - a pressió normal, hi ha un sostre a quant es pot augmentar la pressió parcial d'oxigen en sang. Si voleu que l'oxigen arribi realment als espais dels teixits i influeixi en la perfusió al voltant de l'os, necessiteu una mica de pressió darrere.

Ho vam debatre internament durant força estona. Afegir pressió significa refer tot el disseny estructural i l'arquitectura de seguretat, cosa que no és barata. Però finalment vam decidir seguir endavant amb la versió hiperbàrica, sobretot perquè no volíem seguir venent quelcom que fos "prou bo" però que no resolgués realment el problema. Aquesta decisió ens va portar a construir el que ara anomenem el gos de la cambra d'oxigen - no com un truc de màrqueting, sinó com un autèntic intent d'abordar aquesta bretxa clínica de la qual sempre escoltàvem.

Què fa realment aquesta unitat a la pràctica

La unitat que enviem ara fa servir un generador d'oxigen PSA. La concentració d'oxigen es pot ajustar des del 21% fins al 80%, amb una tolerància indicada de ±3%. A la nostra pròpia prova de botiga, hem vist fluctuacions més properes al ±2%, la qual cosa és decent. El rang de pressió va de 0 a 1,5 ATA, però pel que he observat en diverses instal·lacions, la majoria de gossos i gats acaben quedant-se a la banda d'1,3 a 1,4 ATA. Per sobre d'1,4, els animals es tornen sensiblement més inquiets - especialment. Vam intentar empènyer uns quants gats més enllà de la 1.45 i van continuar donant voltes per dins. Així que vam començar a recomanar 1,35 com a sostre pràctic per als felins. No és una limitació de paràmetres; només és tolerància animal, i hem de ser sincers al respecte.

La cabina utilitza un vidre a prova d'explosió-combinat amb panells acrílics i un marc d'acer inoxidable. Hem optat per l'acrílic principalment perquè transmet bé la llum i pesa menys que el vidre - una persona pot obrir la tapa superior per netejar-lo sense lluitar. Crec que l'acer inoxidable és de grau 304, tot i que m'hauria d'haver-comprovat amb el nostre equip d'adquisicions, però vam fer una prova de corrosió - netejant-lo dues vegades al dia amb un desinfectant a base de clor- durant un mes seguit, i la superfície no es va decolorar ni es va decolorar.

Hi ha un filtre HEPA al costat d'admissió. Sincerament, no és una addició cara, però molts competidors s'ho salten per estalviar uns quants dòlars. No crec que sigui un bon intercanvi-- quan tracteu animals malalts, feu tot el possible per reduir la càrrega bacteriana. És millor gastar una mica més per endavant que fer front a la-infecció creuada més tard.

Seguretat i usabilitat - El que realment hem après

Pel que fa a la seguretat, la porta té tres panys mecànics, a més de sensors que controlen contínuament la pressió, l'oxigen i la temperatura dins de la cabina. Establem diversos punts d'activació - si alguna cosa es desvia fora de l'abast, es ventila automàticament. Si es talla el corrent, també es ventila. Res d'això és innovador en dispositius mèdics humans, però és sorprenentment poc freqüent en equipament veterinari. Recordo que vaig discutir amb el nostre equip d'enginyeria sobre la vàlvula automàtica d'alliberament de pressió - i em van dir que augmentaria massa els costos. Els vaig dir que no signaria el producte sense ell. Així que el vam mantenir.

El tauler de control inclou quatre o cinc perfils de tractament preestablerts - post-recuperació postoperatòria, estabilització d'emergència, suport crònic, aquest tipus de coses. Cada perfil té la seva pròpia configuració de pressió, oxigen i durada. També podeu marcar els vostres propis valors i desar-los mantenint premut el botó de memòria durant tres segons. Jo mateix he fet algunes instal·lacions al lloc-i, segons la meva experiència, la majoria de les infermeres veterinàries ho recullen després de dues passejades-. Al tercer intent ho fan en solitari. Una gerent d'infermera d'un hospital d'emergències em va dir que odia l'equip amb massa campanes i xiulets - aquest que li semblava manejable perquè els dos botons-més utilitzats són al davant.

El soroll és una cosa que m'importa personalment. Hem provat algunes unitats competidores i algunes d'elles tenen un xiulet de flux d'aire notable durant la pressurització. Els animals es tensen immediatament. Hem fet dues revisions del disseny de l'esmorteïment, i la versió actual funciona entre 45 i 50 dB durant l'augment-- aproximadament el nivell d'un aparell d'aire condicionat. La despresurització és més silenciosa. Dit això, si estàs en una sala molt tranquil·la durant la nit, encara pots escoltar-lo funcionant. El silenci complet no és realista.

-Suport postvenda - Què oferim realment

La garantia és d'un any per a la unitat completa - reparacions gratuïtes i peces per danys que no siguin-de l'usuari. Enviem els nostres propis tècnics perquè s'ocupin de la instal·lació i el calibratge, no de tercers-contractistes, perquè els nois subcontractats normalment no poden explicar el raonament clínic - com quin paràmetre de pressió funciona millor per a quina condició o quan despressuritzar abans d'obrir la porta. Creiem que aquests detalls són importants, així que ens encarreguem d'entrenar nosaltres mateixos.

Per a la resposta d'assistència, volem respondre a les consultes en línia en un termini de 10 minuts durant l'horari comercial -, que és una mètrica interna dura. Per a les reparacions al lloc-, prometem de 24 a 48 hores, encara que sincerament, a la majoria de ciutats xineses hi podem arribar en un termini de 24. Fora del país, depèn dels horaris dels distribuïdors locals i, de vegades, s'allarga fins a tres dies. No ho poso per escrit perquè no ho podem garantir de manera coherent, i prefereixo ser sincer sobre aquesta limitació.

Les peces-fora-de garantia es cobren al preu més una petita tarifa de gestió. No marquem consumibles - El maquinari és el nostre negoci principal, no els marges del servei. Cada unitat s'envia amb un paquet de compliment complet - CE, ISO i informes de prova específics del país-. Els preparem per als nostres clients perquè sabem el-temps que es necessita per complir els requisits normatius de cada país pel vostre compte. Ja hem fet el treball de les cames, així que només ho passem.

Per a qui realment té sentit

Si la vostra clínica només fa un parell de tancaments de ferides lleus a la setmana, sincerament, probablement no ho necessiteu. Una gàbia d'oxigen normal anirà bé. Però si et prens un bon nombre d'emergències, d'ortopèdia o de cirurgies abdominals - o si veus que molts animals grans tornen per rebre atenció de suport -, l'economia comença a semblar diferent. El **gos de cambra d'oxigen** no fa miracles, però escurça les estades de recuperació, redueix les complicacions i allibera l'espai de la gàbia més ràpidament. Aquests són els estalvis de costos reals.

Vaig fer un seguiment-amb un hospital que realitza unes 20 cirurgies al mes. Després d'utilitzar la nostra unitat durant tres o quatre mesos, em van dir que els seus registres interns mostraven que la durada de l'estada hospitalària postoperatòria havia disminuït uns 1,5 dies de mitjana en comparació amb abans. No ho dic com un estudi formal - no hi havia cap grup de control, només les seves pròpies dades històriques. Però apunta en la direcció correcta. Estem planejant associar-nos amb dos o tres hospitals més grans l'any vinent per fer una recollida de dades adequada, però encara falten uns quants mesos.

I això és el que - no afirmem que sigui el dispositiu perfecte per a totes les clíniques que hi ha. El gos de la cambra d'oxigen té les seves limitacions: no és completament silenciós, és excessiu per a pràctiques de baix-volum i la resposta del servei internacional encara té marge per millorar. Però per a les clíniques que realment necessiten el que fa, fins ara ha estat un cavall de batalla sòlid. I això és realment tot el que ens hem proposat construir.